Undersøking, Akutt behandling i trykkammer
Hyperbar oksygenbehandling, akutt dykkersjuke
Her finn du informasjon om akuttbehandling av dykkeskadar og akutt hyperbar oksygenbehandling (HBO) av dykkarsjuke.
Vi har dykkemedisinsk vaktberedskap heile døgnet for Rogaland, Vestland, Møre og Romsdal og Trøndelag.
Ved dykkarulykke, ring 113 og be om næraste dykkarlege.
Om du har milde symptom eller om du har bekymring eller spørsmål etter dykk, ønsker vi å bli kontakta om dette også. Ring 113 og be om næraste dykkarlege. Du blokkerer ikkje «meir akutte» henvendelsar.
Ved spørsmål om ein er helsemessig skikka til å dykke / sertifisering av sports- eller yrkesdykkarar, kontakt Undervannsbåt/Dykkerlegens avdeling på Haakonsvern på telefon 55 50 21 59 / 60
Gi tydeleg beskjed om dykkarulykke
AMK-sentralane har spesifikke prosedyrar som beskriv vidare oppfølging.
Før
Melding om og vurdering av behov for trykkammerbehandling
Ring 113 og be om å få kontakt med nærmaste dykkarlege.
Sørg for å ha gjort ein klinisk undersøking av pasienten, inklusiv ein orienterande nevrologisk undersøking, samt innhenta relevante anamnestiske opplysningar.
Transport
Transportmåte og prioritet avgjerast i samråd med dykkarlege. Dersom det ligg føre sentralnervøse symptom er det viktig med rask transport til næraste trykkammer med kvalifisert følgje. Pasienten skal heile tida puste 100 % oksygen. Ved bruk av helikoptar / luftambulanse bør ein ikkje overstige maksimal kabinhøgde 300 m.o.h.
Pasientar med mindre alvorlege symptom skal òg til trykkammer, men då er ikkje tidsfaktoren like avgjerande.
Kva for opplysningar bør innhentast?
Den viktigaste opplysninga er om pasienten har dykka dei siste 24 timane. Vidare bør ein spørre om:
- pasienten var i god form før dykket?
- dato og klokkeslett for når dykket starta?
- kor djupt og kor lenge dykket varte?
- korleis var dykket? Kaldt? Strevsamt?
- var det trykkutlikningsproblem?
- blei det dykka etter norske dykke- og behandlingstabellar eller etter computer? Varsling frå computer?
- når oppsto dei fyrste symptoma - under nedstiging, på botn, under oppstiging eller etter dykket?
- korleis utvikla symptoma seg seinare?
Dykkelogg, djupnmålar og eventuelt dykkecomputer bør følgje med pasienten til trykkammer om mogeleg.
NB! Undersøk alltid meddykkar, som også skal følgje med til trykkammer dersom vedkommande har symptom eller ved overskriden tabell.
Ved alvorlege ulukker er det viktig at utstyret blir tatt vare på og sendast til Høgskolen i Bergen, Dykkarutdanninga, for undersøking.
Norsk dykkeforbund har ein ulukkeskommisjon som går gjennom sportsdykkarulukker, mens yrkesdykkarulukker skal meldast til Arbeidstilsynet.
Under
Generelt om akuttbehandling i trykkammer / andre dykkeskader
Dykking kan medføre akutte tilstandar som kan krevje korrekt behandling for å redusere risikoen for livstruande eller varige skadar. Dette kan eksempelvis vere:
- Akutt svimmelheit, hovudverk
- Tungpust
- Nærdrukning, immersjonslungeødem
- Forgifting eller biverknader av pustegassen,
- Nedkjøling
- Fysiske skader
- muskel-skjelettskadar, belastningsskader,
- Trykkskader,
- Øyre-nase-hals sjukdomar, skader og problem
- Hudutslett og anna
- Mentale endringar
- Psykiske skader og traumer etter næruhell, osv.
- Trøyttleik,
- Mentale endringar sekundært til andre tilstandar
Ved spørsmål eller ein kvar tvil om akutte tilstander:
- Kontakt dykkarlege. Vi har dykkemedisinsk vaktberedskap heile døgeret. Kontakt oss via AMK-sentralen - Telefon 113
Behandling av dykkarar
Dykkarar behandlast i det store fleirmannstrykkammeret. Fyrste behandling av dykkarsjuke varer i fem timar, fyrst tre oksygenperiodar på 20 min på eit trykk som svarar til 18 meter sjøvatn (msw). Deretter langsam dekompresjon med oksygenpusting i ein halvtime til 9 msw. Her er det seks oksygenperioder på 20 min før dekompresjon til overflatetrykk under oksygenpusting. Denne dekompresjonen tar og 30 min. mellom kvar oksygenperiode er det 5 min luftpusting for å redusere oksygenbiverknader. Dykkaren får premedikasjon med 5mg Valium for å førebyggje oksygenutløyste kramper. Dykkaren kan sjå film i trykkammeret for at det skal verte mindre kjedelig.Yrkesdykkarar vert innkalla til etterundersøking ved Nasjonal behandlingsteneste for utgreiing av skadde yrkesdykkarar. Fritidsdykkarar med alvorlege symptom vert innkalla til etterundersøking ved Seksjon for hyperbarmedisin.
Etter
Yrkesdykkere og pasienter med følgetilstander etter dykkersyke vil bli etterundersøkt ved seksjon for hyperbarmedisin eller nasjonal behandlingstjeneste for utredning av skadede yrkesdykkere (lenke).
Kontakt
Konrad Birkhaugs hus
Hyperbarmedisin, seksjon for
Oppmøtestad
Vi held til i Konrad Birkhaugs hus, sør for Sentralblokka på haukelandsområdet. Trykkammeranlegget ligg i sørenda av bygget, og det står «Trykkammer» på skiltet over inngangsdøra. Det er også mogleg å gå via undergongar frå pasienthotellet til trykkammeret.Konrad Birkhaugs hus
Jonas Lies vei 79
5021 Bergen