Behandling
Spesifikk bronkial provokasjon
Spesifikk bronkial provokasjon er eit tilbod til pasientar med mistanke om allergisk yrkesrelatert astma. Metoden vert nytta når vanleg diagnostikk ikkje kan gjennomførast eller gir usikre svar, for å finne det spesifikke årsaksstoffet og ved mistanke om nye årsaksstoff. Diagnostikken gir grunnlag for målretta og effektiv intervensjon overfor deg som pasient, din arbeidsplass og tilsvarende eksponering på andre arbeidsplassar.
Kva er spesifikk bronkial provokasjon?
Før
Dei siste dagane før testen skal du UNNGÅ følgande medisinar:
- Korttidsverkande medisin for astma-anfall – ikkje ta disse mandag.
- Langtidsverkande medisin og/eller kombinasjonsprodukter for astma-anfall – ikkje ta disse laurdag, søndag, mandag.
- Allergitablettar – ikkje ta disse den siste veka før du kjem til oss.
Om du er sjuk, eller har hatt ein luftvegsinfeksjon dei siste to vekene før planlagt utgreiing er det viktig at du tar kontakt så vi kan vurdere om vi må utsetje testen.
Det vil vere aktuelt at du tar med produkter fra din arbeidsplass som du trur du reagerar på. Vi vil i så tilfelle ta kontakt med deg i god tid før utgreiing.
Hos oss er alle inneliggande pasientar (dagpasientar). Det vil si at du er innskrevet som pasient på sjukehuset i behandlingsperioden og får servert lunsj. Om du er frå Bergen og omegn sover du heime, mens tilreisande bur på Haukeland hotell (pasienthotellet) som ligger på sjukehusområdet.
Under
I løpet av utredningen vil du møte leger som er lungespesialister, yrkeshygieniker og sykepleiere/bioingeniører. Du vil også gjerne treffe en arbeidsmedisiner som ved behov vil følge deg opp når resultatet fra utredningen er klart. Vi utreder en eller to pasienter i løpet av en uke.
Utredningen vil vanligvis ta fem dager, mandag til fredag. I enkelte tilfeller er vi ferdig med testen torsdag, men dette vet vi først torsdag morgen. Du skal måle lungefunksjon (med et apparat du får låne av oss) hver time fra du står opp til du legger deg, og vi ber deg planlegge en relativt rolig uke med få aktiviteter. Du kommer kanskje til å få symptomer som ligner det du har kunnet få på jobb tidligere, og du vil få mobilnummer til legen slik at du kan ringe direkte hvis du får plager etter arbeidstid.
Veiledende timeplan for undersøkelsen (kan endres underveis)
Mandag kl. 09.00-16.00
- Undersøkelse ved lege, oppsummering av sykehistorie, orientering om hvorfor og hvordan provokasjonstesten gjennomføres
- Gjennomgang av aktuell yrkeseksponering ved yrkeshygieniker
- Måling av lungefunksjon, nitrogenmonoksid i utåndingsluft og uspesifikk provokasjonstest (metakolintest); blodprøvetaking, allergitesting om relevant
- Opplæring i bruk av håndholdt spirometer
Du måler deretter selv lungefunksjon hver time fra frem til du legger deg for natten, og fra du våkner neste morgen.
Tirsdag, onsdag og evt. torsdag kl. 08.30-15.30
- Spesifikk inhalasjonsprovokasjon med eksponering av aktuelt stoff fra ditt arbeid i provokasjonskammer
- Test av lungefunksjon, neseundersøkelse og klinisk undersøkelse; hvert 15. minutt den første timen etter provokasjon, deretter hver time.
Du måler selv lungefunksjon hver time frem til du legger deg for natten, og fra du våkner neste morgen.
Fredag kl. 08.30–14.00 (evt. torsdag)
- Måling av lungefunksjon, nitrogenmonoksid i utåndingsluft og uspesifikk provokasjonstest (metakolintest); blodprøver.
- Avsluttende samtale: Konklusjon av test og plan for eventuell oppfølgning.
Etter
Kontakt
Årstadhuset
Arbeidsmedisinsk poliklinikk
Oppmøtestad
Årstadhuset (gamle KK). Oppmøte i ekspedisjonen i 1. etasje.
Årstadhuset
Jonas Lies vei 72
5021 Bergen