Urinlekkasje, operasjon ved anstrengelseslekkasje (TVT)
Urinlekkasje ved hoste, nys, latter og fysisk aktivitet skyldast som oftast svekking i bindevevet som held urinrøyr og urinblære på plass. Målet med TVT-operasjonen er å stabilisere urinrøyret, slik at vi stoppar eller reduserer lekkasjen. 80-90 prosent av kvinnene blir kvitt lekkasjen etter operasjonen. Av dei som har lekkasje både når dei anstrenger seg og ved hastverk, blir ca. halvparten betring for hastverkslekkasje mens nokre få opplever auka plager med dette.
Før
Førebuingar heime før operasjon
- For å unngå å lage små sår i huda, skal du ikkje utføre intimbarbering 2 veker før operasjon. Små sår i huda kan auke faren for infeksjon etter operasjonen.
- Du må dusje før du drar heimefrå (same morgon eller kvelden før) med vanleg såpe. Vask deg godt i navlen. Du må gjerne vaske håret, men det er viktig at du er tørr i håret når du møter på operasjonsdagen for å ikkje fryse.
- Ikkje ta på deg bodylotion/hudkrem eller sminke etter du har dusja.
- Fjern eventuell naglelakk, smykkar, ringar og piercingar.
- Du skal faste dagen før operasjon. Det vil seie ikkje mat, drikke, røyk, snus drops eller tyggegummi etter kl. 24.00 dagen før operasjon. Du kan drikke vatn fram til kl. 06.00, samt pusse tennene.
- Ta med deg eventuelle faste medisinar. Anestesilege vurderer om det er nokon av dei faste medisinane som du skal ta på operasjonsdagen. Dette får du beskjed om dagen du er inne for operasjonsførebuingar.
Under
Under operasjonen ligg du med beina opp som ved ei gynekologisk undersøking. Du blir dekt til, slik at du ikkje ser operasjonsfeltet. Ein sjukepleiar sit ved hovudenden og passar på at du har det bra under inngrepet.
Operasjonen blir utført med lokalbedøving og du får smertestillande intravenøst i tillegg. Det er normalt at du kjenner berøring og moderat smerte under inngrepet.
Slimhinna i skjeden blir opna under urinrøyret, og vi lagar to små snitt nedst på magen din. Eit prolen-band (syntetisk materiale) blir ført opp med ei nål på begge sider av urinrøyret bak skambeinet. For å kontrollere at vi ikkje har stukket nåla i urinblæra, kikkar vi med eit lite kamera (cystoskop). Bandet blir stramma til du kun lekk ei dråpe ved hoste. Snittet i skjeden og nedst på magen blir sydd med tråd som forsvinn av seg sjølv. Bandet blir ikkje sydd fast, men vil gro fast i vevet.
Etter
Du kan dra heim når du får til å tisse normalt, som oftast same dag. Vi kontrollerer rest-urin med ein blærescanner før du får forlate avdelinga. Dei fleste tissar meir langsamt etter inngrepet. For å førebygge urinveisinfeksjon får du med Hiprex tablettar som du skal ta morgen og kveld i tre dagar, inkludert operasjonsdagen.
Ver merksam
Ved alle kirurgiske inngrep er det risiko for komplikasjonar, oftast blodopphopingar, blodpropp eller infeksjon. I sjeldne tilfelle kan andre organ som tarm og urinblære bli skadd. Svært få opplever at slimhinna i skjeden over bandet ikkje vil gro.
Det kan ein sjeldan gang vere vanskeleg å stramme bandet riktig, og det kan bli vanskeleg å tisse. Vi måler derfor rest-urin før du kan dra heim. Nokre få må lære å tømme blæra med kateter til tissinga er kommer i gang. Om bandet er lagt for stramt, kan den som opererte deg slakke bandet dagen etter.
Dersom plagane etter operasjonen ikkje blir mindre frå dag til dag, men i staden aukar - så skal du ta kontakt med sjukehuset. Særleg bør du vere merksam på aukande smerter, pustebesvær, feber, plagar frå urinvegar og tarm. Svie og hyppig vasslating etter operasjonen, kan vere teikn på blærekatarr, og du bør levere morgonurinprøve på reint glas hos fastlege. Det kan oppstå bløding eller skade på urinblæra i samband med at bandet blir ført inn, problem med å tømme blæra, sterk vatnlatingstrong, indre blodutreiingar og infeksjonar.
Kontakt
Glasblokkene
Gynekologisk avdeling
Ventetid: 28 - 64 uker
Ventetid: 28 - 64 uker
Kontakt Gynekologisk avdelingOppmøtestad
Det vil stå i innkallingsbrevet kor du skal møte.
Ved spørsmål før innlegging:
Innleggingskontoret på Kvinneklinikken - telefon 55 97 42 46
Ved spørsmål under eller etter innlegging:
Dagkirurgisk avdeling - telefon 55 97 42 92 før kl. 15.00
Seksjon for generell gynekologi - telefon 55 97 42 21
Glasblokkene
Haukelandsbakken 1
5021 Bergen