Operasjon ved kjevebrudd

Kjevekirurgisk avdeling

Brudd i kjevene bør som oftest behandles, og operasjon er vanlig. Kjevebrudd er til en viss grad assosiert med andre alvorlige skader som hode- eller øyeskade, og dette må alltid undersøkes. Behandlingen av kjevebrudd skal sikre at bruddet gror i korrekt stilling, og bevare funksjon og ansiktsestetikk. Trafikk- og sykkelulykker, arbeidsulykker og skader under lek og idrett kan føre til kjevebrudd. En av de mer vanlige årsaker til brudd i kjevene er alkoholrelatert vold.

Innledning

Et brudd i kjeven er ofte smertefullt, og du vil muligens kunne kjenne at bittet ikke passer. Ofte har man redusert gapeevne. For å sette rett diagnose utføres det en klinisk undersøkelse som sammenholdes med røntgenbilder.

Mange tannlegekontorer har såkalte OPG-røntgenapparater som er gode for å se brudd i underkjeven, ellers er CT en vanlig undersøkelse ved sykehus for alle kjeve- og ansiktsskader. For brudd som står stabilt i fin posisjon kan man velge å observere, men ofte blir det snakk om å behandle bruddet enten med en operasjon eller ved å låse kjevene sammen så bruddet gror i rett stilling.

Henvisning og vurdering

Skadens natur gjør at man ofte kommer akutt til enten legevakt eller sykehusavdeling, men ved mindre alvorlige brudd hender det at man ikke oppsøker lege før det har gått noe tid. Da henvises du gjerne enten til røntgen/CT-undersøkelse eller direkte til sykehusavdeling. Brudd som skal opereres bør behandles relativt raskt, men noen dagers forsinkelse betyr sjelden noe i forhold til prognosen. Skader på tenner kan haste mer, men ivaretas best hos tannlege.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

I tillegg til generell sykehistorie bør skademekanismen fremgå, samt vurdering av mulige andre skader, og særlig hodeskader. Pasientens symptomer, eventuell blødning eller bløtvevsskade, palpatoriske funn og visus er nyttige tilleggsopplysninger.

For tannskader er ofte allmennpraktiserende tannlege bedre instans enn sykehusavdeling.

1. Før

Ved kjevebrudd som skal opereres blir du lagt inn i sykehus. Klær og toalettartikler bør derfor tas med. Ved operasjon i narkose, som er det vanligste, kan du ikke spise eller drikke inntil 6 timer før operasjonen. Det er derfor en fordel om du møter fastende til konsultasjon.

Ved innkomst blir du undersøkt klinisk, det blir tatt blodprøver og nødvendige røntgenundersøkelser (OPG kjeverøntgen og/eller CT) blir gjort.


 

2. Under

Enkle kjevebrudd i fin stilling trenger nødvendigvis ingen behandling, men dette forutsetter tett oppfølging og minimal belastning på kjeven. Noen brudd kan behandles ved at kjevene låses sammen i korrekt posisjon mens bruddet gror. Dette tar ca 6 uker, men ofte kan man ha såkalt elastisk låsning med strikk det meste av tiden. Det betyr at man kan åpne og lukke munnen noe, men strikkene gjør at kjeven ledes tilbake til korrekt posisjon når man biter sammen.

I de fleste tilfeller blir imidlertid kjevebrudd operert i narkose. Man åpner da opp til bruddstedet, setter bruddflatene mot hverandre så nøyaktig som mulig og fester med tynne metallplater og skruer. Disse vil man normalt hverken kunne se eller kjenne etter operasjonen. Både over- og underkjevebrudd kan behandles slik. Ofte vil man kunne operere fra innsiden av munnen, men av og til går man igjennom huden. Hva man velger avhenger av hvor bruddet sitter og hvor omfattende skadene er. 

Varighet på behandlingen:

Dette er helt avhengig av hvor omfattende skader som foreligger. Enkle brudd kan opereres på en halvtimes tid, store skader kan ta en hel dag, samt ytterligere operasjoner senere.

3. Etter

Hvor lenge man blir liggende på sykehus avhenger av skaden. Etter utskrivelse vil du kunne ha behov for smertestillende tabletter og antibiotika. Det er viktig å unngå hard belastning på kjevene, og myk mat anbefales. Ved kjevebrudd kan man også ha tannskader, og enkel tannbehandling for å unngå smerter og senkomplikasjoner kan være aktuelt.

Av og til passer ikke bittet helt sammen etter behandling. Dette kan skyldes hevelse eller små unøyaktigheter, og vil enten gå over etter en tid eller eventuelt justeres i etterkant med lett sliping på tannfyllinger el. Ved større avvik kan man enten operere på nytt før bruddet gror eller planlegge korrigerende kirurgi senere, se ortognatisk kirurgi.

Smerte og ubehag er vanlig en tid etter et kjevebrudd. Videre er det vanlig å ha begrenset gapeevne. Av og til er nerven(e) i kjeven(e) skadet, og du kan da oppleve nummenhet og nedsatt følelse i ansiktet. Dette kan være forbigående eller varig, avhengig av skaden.

Det er viktig å unngå belastning på kjevene mens bruddet gror, og myk mat anbefales i den nærmeste tiden etter skaden. Ved store skader kan restitusjonsperioden være betydelig, og det kan være behov for flere behandlinger for rehabilitering av f. eks. tenner, arrkorreksjoner osv.

Vær oppmerksom

Infeksjon forekommer relativt hyppig etter kjevebrudd. Du blir derfor kalt regelmessig inn til kontroll etter behandling.

Ved sammenlåste kjever må du alltid ha med en saks for å kunne klippe låsen i nødstilfeller. Denne får du utlevert på sykehuset i forbindelse med behandlingen. Du får samtidig råd om kosthold og hygiene.

Kontakt

Kjevekirurgisk avdeling
Oppmøte

Poliklinikk i 2. etasje i Sentralblokka. Alle forundersøkelser gjøres her. Etter operasjonen vil pasienten ligge på Øre-nese-hals II sengepost i 5. etasje. Kontroller etter operasjon skjer vanligvis i Kjevekirurgisk poliklinikk eller ved sykehus på hjemsted.

Telefon
55972850
mandag - fredag 08.00-15.30
Sentralblokka
Besøksadresse
Haukelandsveien 22(Google maps)
5021 Bergen
Telefon
55975000

Buss

​Fleire rutebussar går forbi Haukeland. I tillegg finst direkte arbeidsruter mellom bydelane og sjukehuset.
​​​​​​Skyss har eit eige linjekart for Haukeland (PDF) der du kan finne ut kva for bussar som går forbi sjukehuset. På nettsidene til Skyss.no finn du bussruter med oversikt over stoppestader og tider.

​Busstoppa rundt Haukeland:

Nord for sjukehuset, sør for Haukeland​, Ibsensgate og Haukelandsveien.

Bybane

​Nærmaste stoppestad til Haukeland er Kronstad bybanestopp. Det tar om lag ti minutt å gå frå stoppen til sjukehuset. 

Flybuss

Det går flybuss frå Bergen Lufthavn Flesland til Haukeland Hotel/Pasienthotellet kvar time mellom kl. 09.00 og kl. 15.00 alle kvardagar, med avgang fem over kvar heile time. 

Du nyttar vanleg flybuss frå Flesland til Bystasjonen. På Bystasjonen byttar du over til ein minibuss godt merka med flybuss-logo. Denne bussen køyrer deg til Haukeland hotell. 

Frå Haukeland hotell/Pasienthotellet går det minibuss fem over kvar heile time mellom kl. 09.00 og kl. 15.00 for å ta med reisande som skal til flyplassen. Bussen kjører til Bystasjonen, der er det overgang til den ordinære flybussen. Turen frå Haukeland til Flesland tar totalt 45 minutt.

Siste avgang frå Haukeland hotell er klokka 15.05.

Klokka 09.50 og klokka 13.50 startar flybussen ved drosjehaldeplassen i Sentralblokka. Bussen står då ei kort stund på dei reserverte plassane til helsebussane (rett ved drosjehaldeplassen i Sentralblokka) for av- og påstiging før han køyrer vidare til Haukeland hotell for avgang fem over. 

Flybussen har både barnesete, rullestolplass og heis. Om du treng ekstra hjelp til å bytte frå minibussen til flybussen, får du det av sjåføren. 

Parkering Haukeland

Parkeringsanlegget på Haukeland er delt inn i ulike område på og i nærleiken av sjukehuset. Vi har dessverre ikkje nok plassar til alle som ønsker å parkere på sjukehuset.
​​​​​​​​Av omsyn til dei som må bruke bil, oppmoder vi derfor dei som kan, til å bruke offent​leg transport​. Det er også mogleg å parkere på Bystasjonen og ta buss det siste stykket opp til Haukeland​. 

​For dei som av ulike årsakar må bruke bil, er det parkeringsplassar på ulike områder på og i nærleiken av sjukehuset.

Taxi

​I Sentralblokka på Haukeland finn du ein taxihaldeplass der det som regel står ledige bilar. Ved behov er våre tilsette i resepsjonen tilgjengelege 24 timar i døgnet og kan bestille taxi til deg.

Praktisk informasjon

Resepsjon

I tillegg til resepsjonen i foajeen i Sentralblokka (bildet), har alle poliklinikkane på sjukehuset eigen resepsjon. Her kan du få hjelp med alt frå betaling til bestilling av transport.

​​​​​​​​Besøke pasientar
Skal du besøke ein pasient? Vi kan gi deg informasjon om kvar du finn dei ulike avdelingane og sengepostane på sjukehusområdet.

Betale eigendel
Du kan betale eigendel for polikliniske konsultasjonar i resepsjonen mellom klokka 07.00 og 21.00. Ver merksam på at poliklinikkane berre tar imot betaling med kort.

Bestille drosje
Om du ønskjer det, hjelper vi deg gjerne med å bestille drosje. Berre ta kontakt i resepsjonen.

Leitar du etter ei avdeling?
Sjå avdelingsoversikta


Resepsjonen i foajeen i Sentralblokka er døgnbemanna og hjelper deg i tillegg med:

Lån av rullestol
Resepsjonen låner ut rullestolar til bruk på sjukehuset. For lån av rullestol er det 200 kroner i depositum. ​

Følgeteneste
Vi tilbyr følgeteneste, der ein tilsett kan følge deg til og frå poliklinikkane, til røntgen og til Laboratorium for klinisk biokjemi. Vi har også rullestol om du treng det.

Følgeteneste har vi frå klokka 07.00 til 15.00. Direkte telefonnummer til følgetenesta er 55 97 20 06.

Oppbevaringsboksar
Vi har oppbevaringsboksar, om du treng dette. Avhengig av storleik på boksen, kostar dette 20 eller 30 kr. per døgn.

Hittegods
Vi tar imot hittegods, og leverer ut hittegods dersom dette er levert same dag eller same helg. Etter dette blir hittegodset levert til Drift/teknisk kundesenter.​​

Trådlaust internett

​Alle pasientar og besøkande kan bruke gratis trådlaust internett på dei fleste områda på sjukehuset.

​Tilgang til gjestenettet på sjukehuset

  • Koble til nettverket "gjest.ihelse.net".

  • Opne nettlesaren din (Safari, Chrome, Firefox, Internet Explorer, Edge etc.) og du får opp ei påloggingsside.

Ny brukar

  • Du må registrere deg.
  • Skriv inn mobilnummeret du ønsker påloggingsinformasjon sendt til og aksepter vilkåra for bruk av gjestenettet.
  • Du vil motta ein SMS og blir automatisk sendt til påloggingssida. No kan du logge inn med mobilnummeret og skrive inn passordet du har mottatt på SMS.

Tilgangen du får til internett varer i 31 dagar. Etter dette må du registrere deg på ny.  

Om du forlet sjukehusområdet og kjem tilbake innan 31 dagar etter du registrerte deg, kjem du rett inn på gjestenettet utan å registrere deg på ny.

Du kan bruke same pålogginga på anna PC / nettbrett / telefon ved å trykke på lenka «logge inn her» på velkomstsida utan å måtte opprette ekstra konto.

Sikkerheit
Årsaka til at du må logge inn er krav til sikkerheit i sjukehusnettverket. Sjukehuset nyttar same type løysing som finst på flyplassar og hotell. ​

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.