- Snakk med lege/jordmor du går på kontroll hos om hvordan du skal forholde deg om fostervannet begynner å renne.
- Skal du føde barnet ditt i seteleie anbefaler vi at du tar kontakt med fødeavdelingen når fødselen starter. Du vil da få råd og veiledning om blant annet når du bør komme til avdelingen.
Vi gjør de samme undersøkelsene når du kommer til fødeavdelingen, som hvis barnet hadde ligget i hodeleie.
Ved vaginal setefødsel anbefaler vi ofte at du får et epiduralkateter i ryggen. Vi trenger imidlertid ikke å gi smertelindrende medisin dersom du ikke har behov eller ønsker dette. Det er flere grunner til at vi anbefaler å legge inn et epiduralkateter, men det er ikke fordi fødselen i seg selv er mer smertefull enn en vanlig fødsel.
Ved seteleie vil vi overvåke barnets hjertefrekvens kontinuerlig gjennom fødselen for å være sikker på at barnet har det fint. Det er likevel ikke uvanlig at et barn født i seteleie er litt slapt med en gang. Barnet kan derfor trenge stimulering og enkel pustehjelp helt i starten. Det er derfor rutine at det er barnelege til stede ved fødeavdelingen ved slutten av fødselen. Forskning viser at dette ikke får konsekvenser for barnets senere utvikling.
Mange kvinner bekymrer seg for at de vil få rifter i forbindelse med setefødsel. Setet er mykt sammenlignet med hodet, og det er faktisk mindre risiko for alvorlige rifter under en setefødsel enn ved en hodefødsel. De samme retningslinjene som ved hodeleie er gjeldende for å vurdere eventuelt behov for klipp (episiotomi) under siste del av fødselen.
Ved vaginal setefødsel er det viktig med god fremgang gjennom fødselen og spesielt mot slutten. Det er som regel en eller to leger som hjelper til og tar imot barnet, og ikke jordmor som ved en vanlig fødsel. På enkelte fødeavdelinger fødes barnet i seteleie med mor på alle fire. Uansett må du selv trykke ut nesten hele barnet, og legen vil hjelpe til med å forløse skuldrene og til slutt hodet. Av og til kan det helt på slutten bli nødvendig å legge en fødselstang rundt barnets hode for å forløse barnets hode på en skånsom måte.
Man har ikke mulighet til å hjelpe til med tang eller sugekopp (vakuum) tidligere i fødselsforløpet på samme måte som ved et hodeleie. Dette betyr at flere kvinner med seteleie vil ende opp med et akutt keisersnitt. Tall fra Norge viser at opptil 30% av de som forsøker en vaginal setefødsel vil ende opp med akutt keisersnitt. Ved hodeleie ligger keisersnittandelen på 2-20%, avhengig av om man er førstegangsfødende eller flergangsfødende.
Akutt keisersnitt i fødsel gjøres vanligvis i ryggbedøvelse, slik at du er våken. En ledsager kan som oftest være med på operasjonsstuen. Det er litt større risiko for infeksjon og blødning ved et akutt keisersnitt sammenlignet med et planlagt keisersnitt. Imidlertid har barnet fått fordelene av stimulering med rier og barnet har blitt eksponert for bakterier i fødselskanalen som har vist seg å være gunstig. Forskning tyder på at barn født vaginalt vil ha mindre risiko for astma, allergi, overvekt, autoimmune sykdommer og diabetes senere i livet, sammenlignet med barn som er forløst ved planlagt keisersnitt. Etter vaginal fødsel vil man i neste svangerskap ha større sjanse for å kunne føde normalt (uavhengig av leie), og man vil ikke ha med seg de risikofaktorene som et arr i livmoren kan medføre.