Brudd i legg

Behandlingsprogram, Ortopedisk avdeling Haukeland

Knoklene i leggen kan brekke hvis noe treffer den med stor kraft, men også ved en kraftig rotasjon. De to knoklene kan brekke hver for seg eller samtidig og på ulike steder. De fleste leggbrudd skjer i forbindelse med sportsaktiviteter eller ved trafikkulykker.

Innledning

Leggbrudd deles inn i forskjellige kategorier. Vi skiller mellom åpne og lukkede brudd.

Ved åpent brudd er det en åpning i huden som gjør at det er kontakt inn til beinet. Dette medfører fare for infeksjon og du må derfor få antibiotika for å forebygge infeksjon.

Avhengig av type skade, kan bruddet ha varierende grad av feilstilling. Ved liten feilstilling kan bruddet i visse tilfeller behandles uten operasjon, og bare med gips og eventuelt skinne (ortose). Dette gjelder særlig hos barn. Ved moderat til betydelig feilstilling må bruddet opereres.

Ved høyenergiskader, som for eksempel trafikkulykker og fall fra stor høyde, er det også viktig å utelukke akutt losjesyndrom (akutt compartment syndrom). Dette oppstår ved at det blir så mye hevelse i leggmuskulaturen at blodforsyningen til beinet klemmes av. Dette gir mye smerter og må opereres akutt.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Utredning

Brudd i legg utredes med røntgenundersøkelse og klinisk undersøkelse. Dette innebærer at legen sjekker om det er et åpent eller lukket brudd, hevelse, grad av feilstilling, funksjon av nerver i beinet samt om beinet har god blodforsyning.

Røntgenundersøkelse gir god informasjon om hvor mye feilstilling det er og om bruddet er enkelt eller mer knusningspreget. Dersom vi mistenker losjesyndrom, måler vi trykket i muskellosjen. Ved for høyt losjetrykk, må du opereres med åpning av muskellosjene.

Les meir om  Røntgenundersøking skjelett, Kysthospitalet

Røntgenundersøking skjelett, Kysthospitalet

Bruk av røntgenstrålar er den tradisjonelle måten for å ta røntgenbilete av skjelettet. Metoden blir nytta for å påvise eller vurdere skade og sjukdommar, eksempelvis brotskadar og slitasjeforandringar.


 

 

Ved enkelte røntgenundersøkingar blir gjennomlysing brukt. Dette er ein metode der ein kan studere anatomi og dynamiske prosessar samtidig som bilete blir tatt.

1. Før

Røntgenundersøking av skjelettet krev inga førebuing.

Dersom du er gravid eller har mistanke om dette, ta kontakt med røntgenavdelinga i god tid før undersøkinga.
Røntgenstrålar kan vere skadelege for eit foster.

Eksakt informasjon om førebuing til undersøkinga vert sendt til deg ved innkalling eller gitt ved avdelinga når timen blir avtalt.

2. Under

Når du vert undersøkt sit/står du framfor eit røntgenapparat eller ligg på ein undersøkingsbenk med røntgenapparatet over eller under deg. 

Du må kle av deg i det området som skal undersøkast. Spesielt klede som inneheld metall er viktig å ta av.

Ved innstilling og under sjølve bilettakinga må kroppsdelen vi undersøker vere heilt i ro. Vi tek som oftast minst to bilete av kvar kroppsdel, for å framstille skjelettet frå ulike vinklar.

Bilettakinga gjer i hovudsak ikkje vondt. Dersom du har smerter i den aktuelle kroppsdelen på grunn av ein skade, kan det vere vondt å halde den stillinga som radiografen treng for å ta eit godt bilete.
 
Undersøkinga varer frå fem til 20 minutt, avhengig av kva som skal undersøkast.

3. Etter

Inneliggande pasientar kan gå attende til avdelinga med det same.
Andre pasientar kan reise heim eller gå vidare til eventuelle andre avtalar på sjukehuset.

Resultat av undersøkinga

Etter at undersøkinga er ferdig, blir bildene vurdert av ein lege. 

Tilvisande lege får svar frå radiologisk avdeling.  Du får vite resultatet av undersøkinga frå legen din etter avtale.

Ver merksam

Undersøkinga medfører ingen komplikasjonar.

Oppmøte
Vi held til i 2. etasje på Kysthospitalet i Hagevik.
Kysthospitalet i Hagevik
Besøksadresse
Hagaviksbakken 25, 5217 Hagavik (Google maps)
Telefon
56565800
Radiologisk avdeling, Kysthospitalet
Telefon
56 56 59 40
Timebestilling 56 56 59 41
Fax: 56 56 59 48
måndag - fredag 08.00 - 15.30

2. Behandling

Leggbrudd behandles enten konservativt med gips/skinne eller med operasjon.

Barn og unge behandles fortrinnsvis med gips. Dersom det er nødvendig å korrigere feilstilling i bruddet blir du lagt inn på sykehuset. Du får narkose før feilstillingen blir korrigert, og deretter blir det lagt på gips eller skinne. Litt avhengig av alder og tegn til at bruddet gror, må du ha gips eller skinne i 4- 12 uker.

Hos voksne er den vanligste behandlingen operasjon i narkose eller spinalbedøvelse. Under operasjonen blir beinet satt sammen i riktig stilling og du får en nagle i selve knokkelen.  Dersom bruddet er helt nede ved ankelen eller helt opp mot kneet, blir det vanligvis satt inn en plate i stedet for en nagle.


 

Også etter operasjon er det viktig å observere på akutt losjesyndrom.

3. Oppfølging

Etter konservativ behandling med gips/skinne

Kontroll med røntgen på poliklinikk etter 2, 6 og eventuelt 12 uker.

Etter operasjon

Etter operasjonen blir du værende på sykehuset noen dager. Hvor lenge du skal være på sykehuset avhenger av hvor mye vondt du har, og hvor raskt du kommer deg på beina. Det er viktig at du kommer deg opp på krykker og ikke blir liggende i sengen lengre enn nødvendig. Du kan fritt bevege kne og ankel, men du kan ikke belaste beinet mer enn 15 kg. En fysioterapeut vil hjelpe deg med å komme i gang med krykker og opptrening. 

I starten får du smertestillende medisiner, men dette bør du slutte med så snart som mulig.

Du får time til kontroll ved ortopedisk poliklinikk når du reiser fra sykehuset,  som regel  2, 6 og 12 uker etter operasjonen. Det er vanlig at tilheling og opptrening tar tid, i visse  tilfeller ett til to år. En del pasienter får også varige restplager i form av smerter eller stivhet, eller lett feilstilling av beinet.

I utgangspunktet kan naglen eller platen som er satt inn i beinet bli værende. Dersom du opplever tydelige plager relatert til naglen/platen kan det være aktuelt å fjerne den.  Man fjerner dette tidligst etter 1 år. Det er viktig å vente såpass lenge for å forsikre seg om at bruddet har grodd. Dersom platen eller naglen fjernes for tidlig, kan det oppstå et nytt brudd på det samme stedet.

Noen ganger vil ikke bruddet gro og det kan bli nødvendig med ny operasjon. Det er velkjent at både røyking og dårlig ernæringsstatus kan føre til at brudd har vanskelig for å gro. Røyking øker også komplikasjonsrisikoen på andre områder som for eksempel sårtilheling.  Det er derfor svært viktig at de som røyker til vanlig, kutter røyken i tilhelingsperioden.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Faresignaler

Noen ganger kommer det bakterier i et operasjonssår og bakteriene kan skape en infeksjon. Tegn på infeksjon kan være rødhet, økende hevelse, eller væske som siver ut fra såret. Smerter fra såret eller feber kan også være et tegn på infeksjon. 

Dersom det oppstår infeksjon, er det viktig å kontakte avdelingen for videre utredning og oppfølging så snart som mulig.

Kontakt

Ortopedisk avdeling, Haukeland
Telefon
Ekspedisjon 55 97 28 37 | Poliklinikken 55 97 28 37 | Sengepostane: Vest - Traumatologi 55 97 37 57 | Aust - Rygg og sarcom 55 97 37 60 | Syd - Protese og hoftebrot 55 97 37 50 | Ortopedisk rehabilitering 55 97 70 40 | Ganglaboratoriet 55 97 70 70

Praktisk informasjon

Apotek

I foajeen i Sentralblokka på Haukeland finn du eit apotekutsal. Dei gjer klar resepten din medan du ventar.

Apotekutsalet har eit variert varetilbod, og fører dei legemidla sjukehuset nyttar i behandlinga. Dei skaffar også legemiddel som ikkje er marknadsførte i Noreg eller som må produserast spesielt. I tillegg har dei hudpleie- og hygieneartiklar og ernæringsprodukt, samt andre apotekvarer og sjukepleieartiklar.

Dei ansatte ved apoteket gir deg informasjon, råd og rettleiing om legemiddel og legemiddelbruk og kan tilby samtale/rettleiing mellom personale og pasient på eit uforstyrra samtalerom. Dei tilbyr og opplæring i blodsukkermåling og bruk av inhalasjonspreparat.

Apoteket tar også i mot gamle legemiddel til destruksjon.​

Opningstider
Måndag-fredag kl. 08.30-18.00, laurdag kl. 09.00-13.00

Telefon 55 97 53 44
Telefaks 55 29 07 40
bergen@apotekene-vest.no

Resepsjon

I tillegg til resepsjonen i foajeen i Sentralblokka (bildet), har alle poliklinikkane på sjukehuset eigen resepsjon. Her kan du få hjelp med alt frå betaling til bestilling av transport.

​​​​​​​​Besøke pasientar
Skal du besøke ein pasient? Vi kan gi deg informasjon om kvar du finn dei ulike avdelingane og sengepostane på sjukehusområdet.


Betale eigendel
Du kan betale eigendel for polikliniske konsultasjonar i resepsjonen mellom klokka 07.00 og 21.00. Ver merksam på at poliklinikkane berre tar imot betaling med kort.


Bestille drosje
Om du ønskjer det, hjelper vi deg gjerne med å bestille drosje. Berre ta kontakt i resepsjonen.


Resepsjonen i foajeen i Sentralblokka er døgnbemanna og hjelper deg i tillegg med:

Lån av rullestol
Resepsjonen låner ut rullestolar til bruk på sjukehuset. For lån av rullestol er det 200 kroner i depositum. ​

Følgeteneste
Vi tilbyr følgeteneste, der ein tilsett kan følge deg til og frå poliklinikkane, til røntgen og til Laboratorium for klinisk biokjemi. Vi har også rullestol om du treng det.

Følgeteneste har vi frå klokka 07.00 til 15.00. Direkte telefonnummer til følgetenesta er 55 97 20 06.

Oppbevaringsboksar
Vi har oppbevaringsboksar, om du treng dette. Avhengig av storleik på boksen, kostar dette 20 eller 30 kr. per døgn.

Hittegods
Vi tar imot hittegods, og leverer ut hittegods dersom dette er levert same dag eller same helg. Etter dette blir hittegodset levert til Drift/teknisk kundesenter.​​

Stillerom

I 3. etasje i Sentralblokka på Haukeland ligger det to stillerom. På dei to stilleromma kan du vere for deg sjølv med tankane og bønene dine. Romma​ er alltid ope, og er ope for alle. ​

Les meir om stilleromma

Tolk

​Utgreiinga vil vere avhengig av god kommunikasjon og kartlegging av grundig sjukdomshistorikk. Derfor ber vi deg gi beskjed om du har behov for tolk under pasientsamtalane og undersøkingane så tidleg som mogleg. Dette gjeld om du til dømes har hørsels- eller synshemming, eller om du har eit anna morsmål og snakkar lite norsk.

Trådlaust internett

​Alle pasientar og besøkande kan bruke gratis trådlaust internett på dei fleste områda på sjukehuset.

​Tilgang til gjestenettet på sjukehuset

  • Koble til nettverket "gjest.ihelse.net".

  • Opne nettlesaren din (Safari, Chrome, Firefox, Internet Explorer, Edge etc.) og du får opp ei påloggingsside.

Ny brukar

  • Du må registrere deg.
  • Skriv inn mobilnummeret du ønsker påloggingsinformasjon sendt til og aksepter vilkåra for bruk av gjestenettet.
  • Du vil motta ein SMS og blir automatisk sendt til påloggingssida. No kan du logge inn med mobilnummeret og skrive inn passordet du har mottatt på SMS.

Tilgangen du får til internett varer i 31 dagar. Etter dette må du registrere deg på ny.  

Om du forlet sjukehusområdet og kjem tilbake innan 31 dagar etter du registrerte deg, kjem du rett inn på gjestenettet utan å registrere deg på ny.

Du kan bruke same pålogginga på anna PC / nettbrett / telefon ved å trykke på lenka «logge inn her» på velkomstsida utan å måtte opprette ekstra konto.

Sikkerheit
Årsaka til at du må logge inn er krav til sikkerheit i sjukehusnettverket. Sjukehuset nyttar same type løysing som finst på flyplassar og hotell. ​