Sjekkliste for tilvising
- Henvisingsgrunn (t.d. anorexia nervosa, bulimia nervosa)
- Kort om bakgrunn: (t.d. familieforhold og om pasienten har omsorg for eigne barn, opphopning av spesielle tilstander i familien, sivilstand, nettverk, psykososiale forhold, bustad, skule/arbeid, inntektskjelde, kontakt med NAV).
- Psykiatrisk sjukehistorie: (t.d. tidlegare kontakt med spesialisthelsetenesta: sjukehus- eller opphald på DPS, andre psykiske lidingar).
- Somatisk sjukehistorie: (t.d. somatiske komplikasjoner som følge av spiseforstyrringa, lavaste vekt, hypokalemi, synkoper, lav beintetthet, problem med tenner, andre somatiske sjukdomar, tidlegare innleggelse ved somatisk sjukehus).
- Nikotin og rusmidler.
- Samarbeidspartnar: individuell plan, etablert samarbeid med kommunen eller andre helseaktører).
- Aktuelt:
- vekttap/vektutvikling
- spisemønster inkludert hyppighet av oppkast
- overopptatthet av kropp, vurdering/oppfatting av eigen kropp, kroppssjekking
- bruk av avførande midler, vanndrivande midler eller vektreduserande midler, motivasjon for endring
- sjølvskading
- suicidalitet
- Generell somatisk status:
- Puls, BT, temp, ekg, hydrering/ødemer. Resultat av relevante utredninger og undersøkelser, aktuell vekt, høgde og BMI, resultat av ev. måling av beintetthet
- Blodprøver: Hb, LPK med diff-telling, TRC, s-glucose, s-natrium, s-kalium, s-klor, s-magnesium, fosfat, kalsium, s ferritin, s-albumin, bilirubin, kreatinin m GFR, ALP, ALAT, gamma GT, CK, TSH og Fritt T4
- Ut over dette rekvirere laboratorietester på klinisk indikasjon
- Henvise til Dexa-måling (beintetthet) på indikasjon
- Medikament
- Allergi
Alle pasienter vil innan10 kvardagar etter mottatt henvisning motta brev med dato for første vurderingssamtale og namn på behandler.
Referanser