HELSENORGE

Blir søvnproblemer bedre etter psykoanalytisk psykoterapi hos ungdom med depresjon?

Søvnproblemer er vanlig hos ungdom med depresjon. Nyere forskning indikerer at kortvarig psykoanalytisk psykoterapi (STPP) for depresjon kan ha en effekt for å redusere komorbide søvnproblemer hos ungdom. Det er lite kjent om overføringsarbeid (et aktivt fokus på pasient-terapeut-relasjonen) har en ytterligere effekt i å redusere søvnproblemer hos unge. Forskere fra Universitetet i Oslo, Sykehuset i Vestfold, Diakonhjemmet sykehus og Oslo universitetssykehus har i denne studien undersøkt effekten av kortvarig psykoanalytisk psykoterapi (STPP), med og uten overføringsarbeid hos 69 unge i alderen 16-18 år med alvorlig depressiv lidelse og søvnproblemer. 69 % av ungdommene hadde moderate til alvorlige søvnproblemer ved studiestart. Søvn ble undersøkt med spørsmål om pasienten hadde endring i søvnlengde eller kvalitet etter 20-ukers behandling med STPP, ved behandlingsslutt etter 28 uker og ved oppfølging etter 80 uker. Søvnproblemer var knyttet til grad av depresjons ved uke 20 og etter 80 uker. Insomnisymptomer var betydelig redusert ved behandlingslutt, og vedvarte gjennom studieperioden. Det ble ikke funnet forskjeller i behandlingsresultat mellom de to behandlingsgruppene.


Thea Schønning​, Hanne-Sofie Johnsen Dahl, Benjamin Hummelen, Randi Ulberg

Studien er publisert i International Journal of Environmental Research and Public Health

Sleep disturbance is often a prominent symptom in adolescents diagnosed with major depressive disorder (MDD). Recent evidence indicates that short-term psychoanalytic psychotherapy (STPP) for depression may have an effect in reducing co-occurring sleep disturbance in youth. It is unknown if transference work (exploration of the patient-therapist relationship) has an additional effect in reducing sleep disturbance. Adolescents aged 16-18 years (n = 69, 84% female) who met diagnostic criteria for MDD based on the Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I) were randomized to either STPP with transference work or without. Sleep problems were assessed at baseline, therapy session 20 (20 weeks), post-treatment (28 weeks), and one-year follow-up (80 weeks) with the Symptom Checklist-90-R. At baseline, 69% of the adolescents exhibited moderately to extreme sleep difficulties. Sleep disturbance was significantly correlated to depression depth at session 20 and at follow-up. Symptoms of insomnia significantly decreased from baseline to the end of treatment. Treatment gains were maintained until follow-up. No differences in recovery of sleep disturbance were found between the two treatment groups. The findings suggest that sleep disturbance improves following STPP for depression, with or without transference work. Future research should assess those with residual symptoms by different sleep measures.