Brudd i håndledd, behandling med gips

Distal radiusfraktur, konservativ behandling
Ortopedisk avdeling Haukeland

Handleddsbrot er eit av dei vanlegaste brota, og er brot like ved eller i handleddet. Brotet må som oftast setjast på plass i riktig stilling før gipsing. Gipsbehandlinga varar vanlegvis i 4-6 veker.

Innleiing

Dei fleste handleddsbrot kan og bør behandlast med gips.

Fastlege eller anna helseteneste som tilviser til utgreiing

1. Før

Handleddsbrot er ein akutt skade og blir vanlegvis behandla med gips same dag. Gipsbehandlinga skjer som oftast på legevakt, men nokre gonger også i akuttmottak på sjukehus.

2. Under

Handleddsbrot må ofte setjast på plass før gipsen kan leggjast på. I slike tilfelle gir ein lokalbedøving før brotet setjast på plass.

Gipsen blir lagt slik at brotet skal gro i best mogleg stilling.

Gipsen må ikkje dekkjast av klær, dyne eller liknande første døgnet etter den er lagt på, dette fordi gipsen treng luft for å tørke heilt.

3. Etter

Etter 10-12 dagar blir brotet kontrollert med eit røntgenbilde.

Medan gipsen er på er det viktig å:

  • Halde handa høgt. Dette gjeld særleg dei første 1-2 vekene, og dersom fingrane har tendens til å hovne opp.
  • Stadig bevege fingrane, det vil seie knyte og strekkje handa fullstendig.
  • Trene bøy og strekk i olbogeleddet og løfte heile armen høgt over hovudet slik at ikkje skuldaren ikkje stivnar.
  • Dekkje gipsen med ein tett plastpose som teipast til huda når du dusjar. Kalkgips blir øydelagt i vatn. Kunstgipsen toler vatn, men huda under gipsen kan ta skade av fuktigheita. Du får kjøpt eigna dusjposer på apoteket.

Armen skal ikkje leggjast i fatle. Etter kvart kan armen brukast til lettare gjeremål, men pass på å ikkje vri underarmen utover smertegrensa.

Øvingar etter brot i handledd og behandling med gips

Restriksjon første 4 veker

Unngå brå belastning på handa, som til dømes fall, slag og støyt. Unngå å vri underarmen inne i gipsen. Dersom du bruker ganghjelpemiddel, kan du støyte deg med handa så lenge det skjer roleg og kontrollert, og ikkje provoserar smerte. Smertegrense er oftast ein god indikator for kor mykje du kan gjere. Du kan fritt støtte eller bere med olbogen.

Daglege aktivitetar

Bruk handa så normalt som mogleg til vanlege, lette aktivitetar. Bruk handa til å kle på deg eller smøre ei brødskive så langt det går.

Beveg olbogen og skuldaren

Beveg skuldaren og olbogen normalt for at ledda som ikkje er skada skal stivne til. Strekk armen opp mot taket, over på motsett skulder og bak på ryggen. Strekk armane ut og bakover medan du trekker pusten godt inn.

Beveg fingra

Når du vekselvis knyter handa og sprikar med fingrane, aktiverer du venemuskelpumpa. På denne måten pumpar du hevelsen ut av handa. Når hevelsen går ned blir det lettare å bevege, og då skapar du ein god sirkel. Derfor er det svært viktig å kome raskt i gang med å bevege fingrane so mykje som gipsen tillet.

  • Strekk alle fingrane samstundes.
  • Sprik med fingrane.
  • Få med tommelen når du sprikar med fingrane
  • Knyt handa. Prøv å få fingartuppane heilt inn i handflata.
  • Hjelp den skada handa med den friske for å fingartuppane heilt inn i handflata.
  • For å klare å knyte handa, må du bøye dei store knokane (metacarpophalangialledda). Hald tommelen på den friske handa inni den skada handa, og hjelp til med frisk hand for å bøye i dei store knokane.
  • Beveg tommelen mot ein og ein fingertupp etter tur.

Hald handa høgt

Det er vanleg at handa er hoven den første tida etter brotet. Når du sit kan du kvile armen oppå sofaryggen, på nabostolens ryggstøtte, på ein pute i vinduskarmen eller på eit høgt bord. Det mest effektive tiltaket for å få ned hevelsen er å bevege fingrane.

Etter gipsfjerning om 4 (-6 veker) - beveg handleddet

Gipsen blir vanlegvis fjerna etter 4 veker. Så snart gipsen er tatt av, skal du begynne å bevege handleddet i alle retningar. Det er normalt at det er stivt og ømt i blautvevet etter at gipsen er fjerna. Evna til å bevege handa fritt skal gradvis kome tilbake når du gjer øvingar og tar i bruk handa til daglege aktivitetar. Det er normalt at det er ømt i ytterstillingane den første tida.

Øvingar etter behandling av brot i handleddet

Velg dei øvingane som du kjenner er mest nyttige for deg:

Les meir om Brudd i håndledd, øvelser etter behandling

Brudd i håndledd, øvelser etter behandling

Dette øvelsesprogrammet er utarbeidet for deg som er operert med innvendig plate etter håndleddsbrudd (volar plate på distal radiusfraktur), men kan også brukes ved andre håndskader.

 

Andre håndskader hvor øvelsesprogrammet kan være aktuelt:

  • Håndleddsbrudd behandlet med gips eller utvendig ramme, når gipsen eller rammen er fjernet. Bruddet har da grodd, og hånden tåler mer enn det som vises i øvelsesprogrammet her. Du kan tøye hånden med kraft. For eksempel kan du støtte håndflaten på et bord og legge vekt på den, for å tøye håndleddet bakover.
  • Underarmsbrudd operert med innvendig plate og skruer på begge underarmsbena. Dette øvelsesprogrammet passer fra første dag etter operasjonen.
  • Underarmsbrudd behandlet med gips, når gipsen er fjernet. Bruddet har da grodd, og hånden tåler mer enn det som vises i øvelsesprogrammet her. Du kan tøye hånden med kraft. For eksempel kan du støtte håndflaten på et bord og legge vekt på den, for å tøye håndleddet bakover.
  1. Før

    Øvelsesprogrammet er veiledende. Du velger selv de øvelsene som du kjenner er mest nyttige for deg. Det viktigste er at du tar hånden i bruk i daglige aktiviteter.

    Øvelsene passer fra første dag etter operasjonen. For personene på illustrasjonsbildene i dette øvelsesprogrammet har det gått 2-3 uker etter operasjon med innvendig plate.

    Alle foto: Haukeland universitetssjukehus

  2. Under

    Restriksjon første 6 uker

    Ikke støtt deg på hånden eller løft noe tungt de første 6 ukene. Du kan støtte eller bære med albuen.

     

    Dersom du bruker ganghjelpemiddel, må du bytte til en type der du støtter på albuen, for eksempel underarmsrullator eller underarmskrykke.

    Daglige aktiviteter

    Bruk hånden så normalt som mulig til vanlige, lette aktiviteter. Bruk hånden til å kle på deg, knytte skolisser, skjære brød, skrive på tastatur eller strikke.

    Beveg albuen og skulderen

    Beveg albuen og skulderen normalt for at disse uskadde leddene ikke skal stivne til. Strekk armene opp mot taket:

    Beveg fingrene

    Når du vekselsvis knytter hånden og spriker fingrene, aktiverer du vene-muskelpumpen. På denne måten pumper du hevelsen ut av hånden. Når hevelsen går ned, blir det lettere å bevege og da skaper du en god sirkel.

    Derfor er det svært viktig å komme i gang med å bevege fingrene allerede første dagen etter operasjonen, eller så langt rammen tillater det om du er operert med utvendig ramme.

    Strekk alle fingrene samtidig:

    Hjelp med frisk hånd for å sprike med fingrene på den opererte hånden: 

    Få med tommelen når du spriker med fingrene, eller så langt rammen tillater om du er operert med utvendig ramme: 

    Plasser en flasketut mellom to fingre og skyv hånden frem mot tuten. Slik får fingrene hjelp til å sprike. Bytt flaskens plassering, så alle fingrene får hjelp til å sprike etter tur:

    Knytt hånden. Prøv å få fingertuppene helt inn i håndflaten, eller så langt rammen tillater om du er operert med utvendig ramme:

    Hjelp den skadde hånden med den friske for å få fingrene helt inn i håndflaten:  

    For å klare å knytte hånden, må du bøye de store knokene (metacarpophalangialleddene). Hold tommelen på den friske hånden inni den skadde, og hjelp med den friske hånden for bøye i de store knokene:

    Grip rundt en flasketut, og prøv å bøye fingrene helt rundt den:

    Beveg tommelen én og én fingertupp etter tur:

    Hold hånden høyt

    Det er vanlig at hånden er hoven den første tiden etter bruddet og operasjonen. Hold hånden over hjertehøyde for mest effektiv drenasje av hevelsen. Når du sitter kan du hvile armen oppå sofaryggen, på nabostolens ryggstøtte, på en pute i vinduskarmen eller på et høyt bord.

    Så lenge det er vondt å pendle normalt med armen når du går, kan du hvile hånden i jakkelommen. Strekk og knytt hånden vekselsvis inne i lommen, siden fingerbevegelse er det mest effektive tiltaket for å få ned hevelsen.  

    Beveg det opererte håndleddet

    Du skal begynne å bevege håndleddet i alle retninger, så snart gipsen er tatt av eller rammen er fjernet. Det er normalt at det er stivt og ømt i bløtvevet etter gips / rammen er fjernet. Du skal ikke tvinge fram noen bevegelse med makt. Håndbevegelser i en frisk hånd føles lette, og heller ikke i en operert hånd trenger du å anstrenge musklene hardt.

    Bevegeligheten skal gradvis komme tilbake når du gjør øvelser og tar i bruk hånden til dagligdagse aktiviteter. Ømhet i ytterstillingene er normalt den første tiden.

    Her er et større øvelsesrepertoar. Velg de øvelsene du kjenner er mest nyttige for deg:

    Bruk frisk hånd som modell, og beveg gjerne begge hendene samtidig.

    Stryk hånden på låret ditt:

    Stryk hånden bak på leggen din:

    Stryk hånden på forsiden av leggen din:

    Grip rundt kneet:

    Stryk hånden på motsatt overarm. Stryk på både det ene og det andre kinnet. Stryk på alle steder på din egen kropp der det er naturlig å bevege armen:

    Snu håndflaten opp - rotér underarmen:

    Hjelp med frisk hånd for å snu den opererte:

    Beveg håndleddet framover og bakover. Bevegelsen er lettere å få til hvis du holder rundt en halvlitersflaske, som du ruller på bordet:

    Fold hendene og bruk frisk hånd til å hjelpe operert håndledd den veien det er stivest:

    Hvil underarmen på bordet eller låret, og plasser hånden utenfor bordkanten. Løft og senk halvlitersflasken med håndleddet. Gjør samme øvelse både med håndflaten ned og med håndflaten opp (begge posisjonene av underarmsrotasjon):

    Rotér underarmen, slik at du vekselvis får håndflaten opp og ned:

    Hold rundt tuten på en halvlitersflaske. Flaskens lette vekt hjelper deg litt i bevegelsen, og i tillegg er det lettere for deg å se bevegelsesutslaget:   

    Snu håndflaten ned (rotér underarmen):

    Poliklinisk kontroll hos fysioterapeut

    Du blir kalt inn til en 2-ukerskontroll hos fysioterapeut. Hvis du ikke kommer i gang med å bevege hånden, kan du bli oppfordret til å kontakte en fysioterapeut i nærheten av der du bor. Fysioterapeuten kan hjelpe deg med å bevege både fingerledd og håndledd:

  3. Etter

    Restriksjon etter 6 uker

    Bruddet er vanligvis grodd etter 6 uker. Det er viktig at du normaliserer aktiviteter og bevegelsesmønsteret ditt så raskt som mulig. Tungt, fysisk arbeid må du trappe opp gradvis. Smertegrensen er oftest en god indikator for hvor mye du kan gjøre.

Gå til Brudd i håndledd, øvelser etter behandling

Avdeling
Fysioterapiavdelinga
Stad
Sentralblokka
Oppmøte

Ved operasjon - Ortopedisk avdeling i 7. etasje i Sentralblokka.Ved kontroll - Ortopedisk poliklinikk i 2. etasje i Sentralblokka.

For medisinske spørsmål - ring 55 97 71 87 (mandag-fredag, kl. 09.00-15.00)

Restriksjon etter gipsfjerning

Handleddsbrot som er gipsa (distal radiusfraktur, konservativt behandla) gror vanlegvis i løpet av 4 veker. Etter gipsen er fjerna, er det viktig at du normaliserer aktivitetar og bevegelsesmønsteret ditt så raskt som mogleg.

Dei første 4 vekene etter gipsen er tatt av, er det viktig å unngå fall, slag og støyt mot handleddet. Ver forsiktig på glatt føre og med risikoaktivitetar som ballidrett, kontaktidrett, trampoline, ski og anna der det er lett for å fall og ta seg for med henda.

Det er lettare å slå opp igjen brotet den første tida. Risikoen er gradvis avtakande over dei første månadene. Tungt, fysisk arbeid må du trappe opp gradvis. Smertegrensa er som oftast ein god indikator for kor mykje du kan gjere.

Ver merksam

Dersom du opplever auka hevelse i fingrane og auka smerte, kan dette vere teikn på for stram gips. Om det ikkje hjelper å bevege fingrane og å heve armen, bør du straks ta kontakt med lege. Dersom du er i tvil, ring lege for råd.

Ikkje køyr bil med redusert køyreevne.

Kontakt

Ortopedisk avdeling, Haukeland
Oppmøte

Skadepoliklinikken (Bergen legevakt) i Solheimsgaten 9 ved Danmarksplass.
Ortopedisk poliklinikk i 2. etasje i Sentralblokka på Haukeland universitetssjukehus.

Telefon
Ekspedisjon 55975670 | Poliklinikken 55972837 | Sengepostane: Vest - Traumatologi 55973757 | Aust - Rygg og sarcom 55973760 | Syd - Protese og hoftebrot 55973750 | Ortopedisk infeksjonspost 55975520 | Ganglaboratoriet 55977070
E-post
Sentralblokka
Besøksadresse
Haukelandsveien 22(Google maps)
5021 Bergen
Telefon
55975000

Buss

​Fleire rutebussar går forbi Haukeland. I tillegg finst direkte arbeidsruter mellom bydelane og sjukehuset.
​​​​​​Skyss har eit eige linjekart for Haukeland (PDF) der du kan finne ut kva for bussar som går forbi sjukehuset. På nettsidene til Skyss.no finn du bussruter med oversikt over stoppestader og tider.

​Busstoppa rundt Haukeland:

Nord for sjukehuset, sør for Haukeland​, Ibsensgate og Haukelandsveien.

Bybane

​Nærmaste stoppestad til Haukeland er Kronstad bybanestopp. Det tar om lag ti minutt å gå frå stoppen til sjukehuset. 

Flybuss

Det går flybuss frå Bergen Lufthavn Flesland til Haukeland Hotel/Pasienthotellet kvar time mellom kl. 09.00 og kl. 15.00 alle kvardagar, med avgang fem over kvar heile time. 

Du nyttar vanleg flybuss frå Flesland til Bystasjonen. På Bystasjonen byttar du over til ein minibuss godt merka med flybuss-logo. Denne bussen køyrer deg til Haukeland hotell. 

Frå Haukeland hotell/Pasienthotellet går det minibuss fem over kvar heile time mellom kl. 09.00 og kl. 15.00 for å ta med reisande som skal til flyplassen. Bussen kjører til Bystasjonen, der er det overgang til den ordinære flybussen. Turen frå Haukeland til Flesland tar totalt 45 minutt.

Siste avgang frå Haukeland hotell er klokka 15.05.

Klokka 09.50 og klokka 13.50 startar flybussen ved drosjehaldeplassen i Sentralblokka. Bussen står då ei kort stund på dei reserverte plassane til helsebussane (rett ved drosjehaldeplassen i Sentralblokka) for av- og påstiging før han køyrer vidare til Haukeland hotell for avgang fem over. 

Flybussen har både barnesete, rullestolplass og heis. Om du treng ekstra hjelp til å bytte frå minibussen til flybussen, får du det av sjåføren. 

Parkering Haukeland

Parkeringsanlegget på Haukeland er delt inn i ulike område på og i nærleiken av sjukehuset. Vi har dessverre ikkje nok plassar til alle som ønsker å parkere på sjukehuset.
​​​​​​​​Av omsyn til dei som må bruke bil, oppmoder vi derfor dei som kan, til å bruke offent​leg transport​. Det er også mogleg å parkere på Bystasjonen og ta buss det siste stykket opp til Haukeland​. 

​For dei som av ulike årsakar må bruke bil, er det parkeringsplassar på ulike områder på og i nærleiken av sjukehuset.

Taxi

​I Sentralblokka på Haukeland finn du ein taxihaldeplass der det som regel står ledige bilar. Ved behov er våre tilsette i resepsjonen tilgjengelege 24 timar i døgnet og kan bestille taxi til deg.

Praktisk informasjon

Resepsjon

I tillegg til resepsjonen i foajeen i Sentralblokka (bildet), har alle poliklinikkane på sjukehuset eigen resepsjon. Her kan du få hjelp med alt frå betaling til bestilling av transport.

​​​​​​​​Besøke pasientar
Skal du besøke ein pasient? Vi kan gi deg informasjon om kvar du finn dei ulike avdelingane og sengepostane på sjukehusområdet.

Betale eigendel
Du kan betale eigendel for polikliniske konsultasjonar i resepsjonen mellom klokka 07.00 og 21.00. Ver merksam på at poliklinikkane berre tar imot betaling med kort.

Bestille drosje
Om du ønskjer det, hjelper vi deg gjerne med å bestille drosje. Berre ta kontakt i resepsjonen.

Leitar du etter ei avdeling?
Sjå avdelingsoversikta


Resepsjonen i foajeen i Sentralblokka er døgnbemanna og hjelper deg i tillegg med:

Lån av rullestol
Resepsjonen låner ut rullestolar til bruk på sjukehuset. For lån av rullestol er det 200 kroner i depositum. ​

Følgeteneste
Vi tilbyr følgeteneste, der ein tilsett kan følge deg til og frå poliklinikkane, til røntgen og til Laboratorium for klinisk biokjemi. Vi har også rullestol om du treng det.

Følgeteneste har vi frå klokka 07.00 til 15.00. Direkte telefonnummer til følgetenesta er 55 97 20 06.

Oppbevaringsboksar
Vi har oppbevaringsboksar, om du treng dette. Avhengig av storleik på boksen, kostar dette 20 eller 30 kr. per døgn.

Hittegods
Vi tar imot hittegods, og leverer ut hittegods dersom dette er levert same dag eller same helg. Etter dette blir hittegodset levert til Drift/teknisk kundesenter.​​

Trådlaust internett

​Alle pasientar og besøkande kan bruke gratis trådlaust internett på dei fleste områda på sjukehuset.

​Tilgang til gjestenettet på sjukehuset

  • Koble til nettverket "gjest.ihelse.net".

  • Opne nettlesaren din (Safari, Chrome, Firefox, Internet Explorer, Edge etc.) og du får opp ei påloggingsside.

Ny brukar

  • Du må registrere deg.
  • Skriv inn mobilnummeret du ønsker påloggingsinformasjon sendt til og aksepter vilkåra for bruk av gjestenettet.
  • Du vil motta ein SMS og blir automatisk sendt til påloggingssida. No kan du logge inn med mobilnummeret og skrive inn passordet du har mottatt på SMS.

Tilgangen du får til internett varer i 31 dagar. Etter dette må du registrere deg på ny.  

Om du forlet sjukehusområdet og kjem tilbake innan 31 dagar etter du registrerte deg, kjem du rett inn på gjestenettet utan å registrere deg på ny.

Du kan bruke same pålogginga på anna PC / nettbrett / telefon ved å trykke på lenka «logge inn her» på velkomstsida utan å måtte opprette ekstra konto.

Sikkerheit
Årsaka til at du må logge inn er krav til sikkerheit i sjukehusnettverket. Sjukehuset nyttar same type løysing som finst på flyplassar og hotell. ​

Fann du det du leita etter?
Tilbakemeldinga vil ikkje bli svart på. Ikkje send personleg informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.